Реабилитационный центр после перелома позвоночника

Содержание

0.1 Описание
0.2 Причины
0.3 Развитие
0.4 Симптомы
0.5 Осложнения
0.6 Лечение

1 Реабилитация после инсульта
2 Реабилитация после травм позвоночника
3 Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
4 Реабилитация после операции на позвоночнике
5 Реабилитация после замены коленного сустава
6 Кардиореабилитация. Лечение после инфаркта и операций на сердце
7 Реабилитация после травм
8 Реабилитация после операции на коленном суставе
9 Реабилитация после перелома бедра
10 Реабилитация после стентирования
11 Что делать после инсульта?
12 Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника
13 Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника
14 Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела
15 Осложнения и последствия после компрессионного перелома позвоночника
16 Лечение после компрессионного перелома позвоночника
17 Восстановление после компрессионного перелома позвоночника

Описание

Перелом позвоночника – травма опорно-двигательного аппарата, которая встречается относительно редко (около 3-3.5% от всех переломов костей). При этом прогноз в отношении сохранения жизни и работоспособности зависит от степени повреждения расположенного внутри позвоночного канала спинного мозга.

Тем не менее, даже в тех случаях, когда спинной мозг не пострадал, успешность восстановления после перелома позвоночника во многом определяется целым рядом факторов, в частности, такими как:

локализация повреждения;
необходимость стабилизации позвоночного столба при помощи оперативного вмешательства;
наличие сопутствующих поражений;
исходное состояние организма;
адекватность медицинской помощи на всех этапах лечения, в том числе и в период реабилитации.

Причины

Некоторые виды переломов позвоночника имеют свои типичные причины. Так, к примеру, существует типичный для внутриавтомобильной травмы хлыстообразный перелом позвоночника, типичные повреждения шейного отдела при ударе головой о дно водоема (травма ныряльщика) и др.

Переломы тел позвонков в грудном и поясничном отделе часто возникают при сверхмощном воздействии (падение с большой высоты, автокатастрофа и т.п.), однако существуют патологии, которые способствуют возникновению переломов позвоночника при минимальной повреждающей силе.

Так, компрессионные переломы тел позвонков нередко возникают у пожилых людей вследствие старческого остеопороза, у пациентов с эндокринными заболеваниями, способствующими вымыванию кальция из костей, при онкологической патологии, а также в случае врожденных пороков развития позвоночника, которые иногда проявляются в зрелом возрасте.

Развитие

В тех случаях, когда при переломе позвоночника повреждается спинной мозг, необходимо длительное лечение и реабилитация в специализированном неврологическом стационаре.

Основная проблема восстановления после перелома позвоночника, неосложненного поражением спинного мозга, заключается в том, что даже при такого рода повреждениях позвоночного столба зачастую страдают исходящие из него корешки нервных волокон.

Первичная травма усугубляется нарушениями кровообращения в зоне перелома. Нервная ткань чрезвычайно чувствительна к гипоксии, поэтому неврологические нарушения – постоянный спутник переломов позвоночника даже в тех относительно легких случаях, когда спинной мозг не пострадал.

Следует также учитывать тот факт, что при переломе позвоночника происходит смещение всех окружающих позвоночный столб тканей – связок, сухожилий, нескольких пластов мышечных волокон, а также снабжающих весь этот сложный комплекс сосудов и нервных окончаний. Это смещение усугубляется в тех нередких случаях, когда производится хирургическое вмешательство.

Еще одна сложность реабилитации после перелома позвоночника – длительный период обездвиженности, во время которого происходит функциональная деградация поддерживающих позвоночник мышц, а нередко и всего опорно-двигательного аппарата.

Поэтому восстановление после перелома позвоночника – это достаточно длительный процесс, и от адекватности реабилитационных мероприятий во многом зависит дальнейший прогноз относительно качества жизни и работоспособности.

Симптомы

Боль после перелома позвоночника, так же как и другие симптомы, может иметь различную степень выраженности. Так, к примеру, связанные со старческим остеопорозом переломы тел позвонков нередко протекают с умеренным болевым синдромом, так что такое серьезное поражение позвоночного столба далеко не всегда диагностируется своевременно. С другой стороны, не представляющий особой опасности перелом одного или нескольких остистых отростков позвонков может быть весьма болезненным.

Достаточно часто перелом позвоночника сопровождается ущемлением корешков нервов, выходящих из позвоночного столба в зоне повреждения позвоночника. В таких случаях развиваются симптомы радикулита (распространяющаяся по ходу нерва боль стреляющего характера, которая усиливается в определенном положении тела).

Особую опасность представляют переломы позвоночника, сочетающиеся с поражением спинного мозга, в таких случаях симптомы повреждения нервной ткани зависят от локализации травмы и представляют собой сочетание трех групп признаков:

парезы и параличи (от паралича нижних конечностей до тотального паралича);
нарушения чувствительности ниже зоны поражения;
нарушения деятельности внутренних органов (от расстройства деятельности прямой кишки и мочевого пузыря до нарушения дыхания).

Клиника «БИОСФЕРА» напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Читать еще: Различие между социальным риском и страховым случаем

Осложнения

Поздние осложнения после перелома позвоночника достаточно разнообразны. Прежде всего, это неврологические нарушения – слабость определенных групп мышц, снижение чувствительности, нарушения функций внутренних органов.

Кроме того, многие пациенты жалуются на время от времени возникающий болевой синдром, который может иметь локализованный характер или распространяться по ходу нервов по типу радикулитных болей. При поражении позвоночника в поясничном отделе нередко развивается синдром хронической тазовой боли.

Достаточно часто поздним осложнением перелома позвоночника становится быстро прогрессирующий остеохондроз и печальные последствия – шейный и поясничный прострел, рецидивирующий радикулит, образование грыж межпозвоночных дисков.

Лечение

Реабилитация после перелома позвоночника, неосложненного поражением спинного мозга, должна включать методы, способные восстановить нарушенные взаимоотношения между тканями вокруг пораженного участка позвоночника. К сожалению, руки массажиста не способны достичь глубоко расположенных слоев мышц, сухожилий и связок, а возможности лечебной физкультуры ограничены тяжелым состоянием пациента.

Поэтому список медицинских мероприятий по восстановлению после перелома позвоночника в обязательном порядке должен включать остеопатические методики, которые способны справиться с данной задачей. Остеопатия мягко и прицельно воздействует на каждый структурный элемент в пораженной зоне, возвращая тканям их утраченную природную эластичность.

мобилизация мелких суставов позвонков, а также реберно-позвонковых сочленений;
нормализация тонуса глубоко расположенных мышечных пластов, помогающих удерживать позвоночник в правильном положении;
восстановление нормального кровообращения;
создание условий для реабилитации и нормального функционирования нервных волокон.

Благодаря мягкому глубокому воздействию остеопатические методики способны привести к значительному улучшению даже в тех случаях, когда после травмы прошли месяцы или годы.

Реабилитация после инсульта

Реабилитация после травм позвоночника

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация после операции на позвоночнике

Реабилитация после замены коленного сустава

Кардиореабилитация. Лечение после инфаркта и операций на сердце

Реабилитация после травм

Реабилитация после операции на коленном суставе

Реабилитация после перелома бедра

Реабилитация после стентирования

Что делать после инсульта?

Услышав диагноз «перелом позвоночника», многие пациенты рисуют в своем воображении страшные картины и строят неутешительные прогнозы на будущее, не принимая во внимание степень тяжести повреждения. А ведь нередко оно может не повлечь за собой серьезных нарушений двигательных функций, как в случае с компрессионным переломом, когда человек может даже не заметить каких-либо симптомов, кроме боли в области спины. Однако после перелома позвоночника независимо от степени повреждения требуется полноценная программа медицинской реабилитации.

Опытные специалисты современных центров – реабилитологи, врачи по ЛФК и физиотерапевты – подберут для вас индивидуальную программу восстановления.

Перелом позвоночника: реабилитация пациентов разных групп

Иногда пациентов с такими травмами разделяют на три группы:

1 группа – функциональность спинного мозга без изменений или наблюдаются несущественные нарушения;

2 группа – частично или полностью утрачены двигательные функции на уровне поясничного отдела;

3 группа – перелом на уровне шейного отдела, повлекший за собой серьезные нарушения (утрата большинства двигательных функций, осложнения других систем).

Программа реабилитации после перелома позвоночника может включать в себя:

медикаментозную терапию;
ЛФК (для полного восстановления двигательных функций);
Лечебный массаж;
широкий спектр физиотерапевтических процедур.

Восстановление пациентов после перелома шейки бедра

Наибольшую опасность такая травма представляет для людей преклонного возраста. Это связано, в первую очередь, с низкой степенью заживления. Нередко требуется оперативное вмешательство для лечения данного вида травмы.

Специалисты нашего консультативного центра помогут подобрать профильный центр медицинской реабилитации, или санаторий для максимального восстановления утраченных функций.

Лечение в нашей клинике:

Бесплатная консультация врача
Быстрое устранение болевого синдрома;
Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

После перелома позвоночника многие пациенты рискуют остаться инвалидами. Особенно, если не выполняются все рекомендации лечащего врача. Ранее присаживание, попытки встать на ноги, употребление алкогольных напитков, нежелание вкладывать силы в занятия лечебной физкультурой – все это приводит к негативным последствиям.

Комплексная реабилитация после перелома позвоночника позволяет полностью восстановить все нарушенные функции и вернуть пациента к его привычному образу жизни. Поэтому данный этап лечения должен занимать достойное место в процессе восстановления. Начинается лечение после компрессионного перелома позвоночника с комплекса мер, направленных на восстановление целостности поврежденной ткани. Используются корсеты, гипсовые лангеты, другие способы фиксации позвоночного столба. Первые 12 – 15 недель необходима полная неподвижность тела для предотвращения риска повреждения структуры спинного мозга. Спустя 4 – 5 месяцев допускается сидеть и вставать на ноги (в зависимости от локализации перелома и его тяжести).

Первичная реабилитация после компрессионного перелома позвоночника начинается спустя несколько дней. Это организация специального питания, проведение физиотерапии с целью запуска механизмов регенерации тканей, массаж, противопролежневая профилактика и т.д. Таким образом мероприятия по реабилитации пациента должны проходить параллельно с восстановительным лечением.

Необходимо понимать, что реабилитация – это не только возвращение утраченных функций. Это комплекс мер воздействия, которые в первую очередь не дают развиться осложнениям и неприятным последствиям. Так, при длительной обездвиженности нарушается работоспособность мышц верхних и нижних конечностей. Меняется тонус мышц, запускаются атрофические процессы. Пациент после выздоровления может оказаться не в состоянии самостоятельно ходить по причине тотальной дистрофии мышц нижних конечностей. Задача реабилитолога – не допустить снижения тургора мышц и сохранить их работоспособность для того, чтобы не пришлось её восстанавливать в отделенном периоде.

Если вам требуется эффективная и безопасная реабилитация после перенесенного компрессионного перелома позвоночника в шейном, грудном или поясничном отделе, то может записаться на бесплатный прием к вертебрологу в Москве в нашей клинике мануальной терапии. Здесь вам будет предоставлена качественная медицинская помощь. В ходе первичной бесплатной консультации доктор проведет мануальное обследование, ознакомиться со всеми медицинскими заключениями. Затем он расскажет о том, чем и как может помочь мануальная терапия в вашем индивидуальном случае.

Реабилитация после перелома шейного отдела позвоночника

Начинается реабилитация после перелома шейного позвоночника спустя 2 – 3 дня. Пациенту для лечения травмы рекомендуется строгий постельный режим с минимальным объёмом подвижности в верхнем плечевом поясе. Поэтому, для реабилитации после перелома шейного отдела позвоночника на начальной стадии используется массаж и остеопатия, рефлексотерапия, физиотерапия и по мере необходимости лазерное воздействие. С помощью массажа врач сможет поддерживать в рабочем состоянии мышцы плечевого пояса и свободной верхней конечности. Остеопатия нормализуется процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге травматического процесса. Этим стимулируется процесс регенерации и ускоренного образования костной мозоли. Чем выше скорость циркуляции крови, тем больше количество питательных веществ получает поврежденный участок позвоночного столба.

Читать еще: Периодичность проверки счетчиков воды в квартире

Лечебная физкультура и кинезиотерапия при реабилитации после перелома шейного и шейно-грудного отдела позвоночника начинается спустя 15 – 17 недель с момента получения травмы. Перед разработкой индивидуального комплекса лечебной гимнастики врач знакомиться со свежими рентгенографическими снимками и убеждается в том, что сформировалась полноценная костная мозоль и целостности поврежденного тела позвонка (или его отростка) ничего не угрожает. Гимнастика и кинезиотерапия в обязательном порядке сочетаются с остеопатией или массажем. В качестве дополнительной меры реабилитации может быть назначена физиотерапия. Так, электрофорез с никотиновой кислотой или эуфиллином значительно улучшает кровоснабжение повреждённого участка и стимулирует повышение тонуса и эластичности всех мягких тканей.

Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника

Начинается реабилитация после перелома позвоночника грудного отдела на ранних стадиях. Обеспечивается работоспособность мышц дыхательной системы, создаются условия для быстрого восстановления целостности поврежденного участка. Рекомендуется использовать жёсткий корсет, который ограничивает подвижность грудного отдела позвоночника. Гипсовые лангеты в этих случаях используются редко. Пациенту категорически запрещено сидеть. Необходимо лежать на спине на специальном ортопедическом матраце. Поэтому в основе ранней реабилитации ложатся мероприятия по борьбе с пролежнями (массаж и организации гигиенического ухода за кожей). Также важно как можно раньше запустить процесс восстановления костной ткани. С этой целью назначается физиотерапия (УВЧ, магнит, электрофорез, озокерит и парафиновые обертывания).

Реабилитация после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника спустя 15 – 18 недель с момента получения травмы включает в себя:

лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышечного каркаса спины и восстановления нарушенной дыхательной функции;
кинезиотерапию для восстановления полноценной функциональности верхних конечностей;
массаж и остеопатию для повышения эластичности мягких тканей, укрепления связок и сухожилий, восстановления естественной микроциркуляции крови и лимфатической жидкости в очаге поражения;
рефлексотерапию (иглоукалывание) для запуска процессов регенерации, восстановления общего тонуса организма, повышения иммунитета;
физиотерапию, электромиостимуляцию и лазерное воздействие – по показаниям (напрмиер, при обнаружении обширного рубцового процесса или спаек мягких тканей в очаге поражения).

Курс реабилитации после компрессионного перелома грудного отдела позвоночника всегда разрабатывается индивидуально. Поэтому целесообразно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии и получить индивидуальные рекомендации с учетом особенностей вашего клинического случая и общего состояния здоровья.

Реабилитация после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела

Первичная реабилитация после перелома позвоночника поясничного отдела может заключаться в массаже нижних конечностей, проведении физиопроцедур, профилактике пролежней и т.д. В зависимости от тяжести перелома поясничного и пояснично-крестцового отдела позвоночника пациент может быть обездвижен или иметь возможность управлять нижними конечностями. В первом случае важно сохранять активность мышц с первого дня лечения, поскольку в условиях нарушенной иннервации они быстро повергаются дистрофическим изменениям. Если двигательная активность нижних конечностей сохранена, то необходимо как можно раньше начинать заниматься комплексом индивидуально разработанных упражнений.

Читать еще: Сбербанк оплата коммунальных услуг без комиссии

Разработать их может только врач в индивидуальном порядке. В зависимости от локализации перелома необходимо разработать такие упражнения, чтобы они не оказывали никакого воздействия на область травмы.

Сидеть в постели после перелома поясничного отдела позвоночника можно спустя 4 – 6 месяцев. В этот период необходимо начинать проводить активную реабилитацию после компрессионного перелома позвоночника поясничного отдела, которая включает в себя массаж, остеопатию, рефлексотерапию, электромиостимуляцию, кинезиотерапию и многие другие методики.

Осложнения и последствия после компрессионного перелома позвоночника

Представать последствия после перелома позвоночника достаточно сложно. Они зависят от характера травмы, локализации и степени повреждения спинного мозга. Сам по себе перелом позвонка или его отростка не повлечет особого вреда здоровью. Но необходимо понимать, что внутри овальных отверстий позвонков находится спинномозговой канал. В нем располагается спинной мозг. Он отвечает за вегетативную иннервацию всего тела. От спинного мозга отходят корешковые нервы. Это крупные образования, которые отвечают за сенсорную и моторную иннервацию больших участков тела, внутренних органов и систем.

Поэтому последствия после компрессионного перелома позвоночника в основном зависят от того, был ли поврежден корешковый нерв и спинной мозг. Самые серьезные осложнения после перелома позвоночника возникают в том случае, если произошло травматическое поражение структур спинного мозга. Чаще всего это приводит к парализации тела. Восстановить все утраченные функции можно будет только после восстановления целостности спинного мозга. Также тяжелые последствия дает травматическое нарушение целостности корешкового нерва или его ответвлений. При этом полностью нарушается иннервация больших участков тела.

Самые частые негативные последствия травмы позвоночника:

паралич верхних или нижних конечностей;
нарушение работоспособности сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
кома и спутанность сознания;
болевой шок и сосудистый коллапс (при неправильно оказанной медицинской помощи);
атония мышц;
нарушение работы внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Избежать негативных последствий можно, если правильно оказать первую медицинскую помощь, выполнять все рекомендации лечащего врача и проводить комплексную реабилитацию.

Лечение после компрессионного перелома позвоночника

Первичное лечение после перелома позвоночника проводит врач травматолог. В зависимости от тяжести травмы пациент может быть помещен в палату интенсивной терапии (если существует риск нарушения работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы) или отпущен на амбулаторное (домашнее) лечение.

В основе лечения после компрессионного перелома позвоночника лежит создание условий для быстрого и правильного срастания всех поврежденных тканей. Проводятся мероприятия, направленные на обеспечение неподвижности тела. Применяется ортез, корсет или гипсовая лангета. Назначается строгий постельный режим на срок от 3-х до 6-ти месяцев.

При выраженной деструкции позвонка выполняется хирургическая операция по вертебропластике и кифопластике. Она позволяет восстановить целостность тела позвонка и его отростков. С ранних сроков используется физиотерапия, массаж и остеопатия.

Лечение проводит травматолог, вертебролог и невролог. Эти специалисты разрабатывают наиболее эффективный курс терапии, позволяющий вернуть пациента к нормальной жизни.

Восстановление после компрессионного перелома позвоночника

Полноценное восстановление после перелома позвоночника возможно только в том случае, если была проведена эффективная реабилитация. Нужно восстановить все утраченные функции, в том числе устранить неврологические последствия нарушения иннервации. Особое внимание следует уделить кровеносной системе и работоспособности мышечного аппарата. При длительном обездвиженном состоянии происходит атрофия связочного, сухожильного и мышечного аппарата. Могут сформироваться стойкие контрактуры и анкилозы. Все это может оказаться серьезным препятствием к возвращению к привычному образу жизни.

В целом восстановление после компрессионного перелома позвоночника может происходит в течение 1,5 – 2 лет. Все это время необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача. Целесообразно в течение года проходить периодические курсы массажа, лечебной физкультуры, кинезитерапии, физиотерапии и т.д. Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии и записаться на бесплатный прием к вертебрологу. Доктор ознакомится с вашими медицинскими документами (история болезни, заключения после обследований и т.д.). После этого вам будут предоставлены индивидуальные рекомендации по проведению реабилитации и восстановлению утраченных функций позвоночного столба.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не знаете к какому Вам врачу, позвоните +7 (495) 505-30-40 мы подскажем.